Ответ недели: Больничный лист с отметкой о нарушении режима

Ответ недели: Больничный лист с отметкой о нарушении режима

Работник ушел на больничный, далее в назначенный день не пришел на прием, а пришел на следующий день. В больничном листе не прописано, с какого числа приступить к работе, указан шифр иное «36» и явился трудоспособным — число.

Является ли больничный лист действующим или у работника будут прогулы на работе? Возможно ли применить дисциплинарное взыскание?

Сообщаю Вам следующее:

Больничный лист с отметкой о нарушении режима является действующим.

Код «36» в строке «Иное» больничного листа означает, что после выдачи или продления больничного листа в назначенный день работник на прием врача не явился, а в очередной визит был признан трудоспособным.

Дни, следующие за датой, когда работник должен был явиться к врачу, не относятся к периоду временной нетрудоспособности, а значит, оплате не подлежат. Они считаются или прогулом, если причина неявки признана неуважительной, или отсутствием на рабочем месте по уважительной причине. Пособие по больничному листу выплачивают так (п. 2 ч. 1, ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ, Письмо ГУ — МРО ФСС РФ от 01.09.2020 N 14-15/7710-2216л):

• за период до даты неявки — в полном размере;
• дата неявки— в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ.

Если сумма пособия, определенная по Закону N 255-ФЗ, в расчете за полный календарный месяц окажется меньше МРОТ, пособие исчисляется исходя из МРОТ (ч. 6.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Если причина неявки была признана неуважительной, за прогул вы вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, выбрав по своему усмотрению любой вид дисциплинарного взыскания — например, выговор или увольнение. Замечание, как правило, за прогул не объявляют.

До выбора вида взыскания прогул обязательно нужно зафиксировать, в частности, актом и отразить в табеле учета рабочего времени.

После этого вам необходимо соблюсти стандартную процедуру привлечения работника к дисциплинарной ответственности, в частности: затребовать у него письменное объяснение, а если он не представит его по истечении двух рабочих дней, выбрать вид взыскания, оформить приказ о применении взыскания и ознакомить с ним работника.

Документы КонсультантПлюс для ознакомления:

Документ 1

Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются (ч. 1 ст. 8 Закона N 255-ФЗ):

• нарушение работником без уважительных причин режима, предписанного лечащим врачом;
• неявка работника без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы (МСЭ);
• заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

При нарушении режима или неявке в назначенный срок на врачебный осмотр (проведение МСЭ) врач в строке «Отметки о нарушении режима» больничного листа указывает соответствующий двузначный код (п. 65 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности).

Если же заболевание или травма работника наступили из-за алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с опьянением, врач в больничном листе рядом с кодом причины нетрудоспособности в ячейках «доп код» указывает код «021».

Решение о снижении или неснижении размера пособия принимается в организации руководителем и специально созданной комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию (п. 11 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, п. п. 1.1, 2.2 Типового положения о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию).

Для принятия решения у работника нужно запросить письменные объяснения и документы (справки МВД, МЧС, лечебных учреждений и т.п.). Причина нарушения может быть признана уважительной или неуважительной, причинно-следственная связь между опьянением и получением травмы (заболеванием) может быть установлена или не установлена (Письмо ФСС РФ от 15.04.2004 N 02-10/07-1843). Если причина нарушения признана уважительной, пособие не снижайте. В больничном листе в строке «Условия исчисления» укажите код «48», приложите объяснения работника и решение (приказ) о выплате пособия в полном размере…

…Больничный лист с отметкой о нарушении режима рассчитывается до дня нарушения режима в обычном порядке. С даты отметки о нарушении режима размер пособия в пересчете на полный календарный месяц ограничивается величиной МРОТ (п. 1 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ, Письмо Минтруда России от 08.04.2021 N 14-2/ООГ-3149). Отметка проставляется врачом в специальной строке больничного листа в виде двухзначного кода, рядом указывается дата.

Если работник не явился своевременно на прием к врачу (фельдшеру, зубному врачу), то в больничном листе врач проставляет код «24» и дату неявки. До этой даты больничный оплачивается в обычном размере, а начиная с нее — не больше МРОТ в пересчете на полный календарный месяц (п. 2 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ, Письмо Минтруда России от 08.04.2021 N 14-2/ООГ-3149).

…3.15. Как оплачивается листок нетрудоспособности с кодом «36» в строке «Иное»

Код «36» в строке «Иное» больничного листа означает, что после выдачи или продления больничного листа в назначенный день работник на прием врача не явился, а в очередной визит был признан трудоспособным.

Дни, следующие за датой, когда работник должен был явиться к врачу, не относятся к периоду временной нетрудоспособности, а значит, оплате не подлежат. Они считаются или прогулом, если причина неявки признана неуважительной, или отсутствием на рабочем месте по уважительной причине. Пособие по больничному листу выплачивают так (п. 2 ч. 1, ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ, Письмо ГУ — МРО ФСС РФ от 01.09.2020 N 14-15/7710-2216л):

• за период до даты неявки — в полном размере;
• дата неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ.

Важно! Если сумма пособия, определенная по Закону N 255-ФЗ, в расчете за полный календарный месяц окажется меньше МРОТ, пособие исчисляется исходя из МРОТ (ч. 6.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Документ 2

1. Что такое прогул

Прогул — это отсутствие работника без уважительных причин на рабочем месте в течение определенного периода времени (пп. «а» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, пп. «б» п. 39 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2). Рассмотрим это подробнее.

1.1. При каких условиях отсутствие работника на рабочем месте считается прогулом

Отсутствие работника на рабочем месте считается прогулом, если работник отсутствует без уважительных причин (пп. «а» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ, пп. «б» п. 39 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2):

• весь рабочий день (всю смену) независимо от продолжительности;
• больше четырех часов подряд в течение рабочего дня (смены). Если в период отсутствия входит обед, то, чтобы установить, прогул ли это, рекомендуем вычесть время обеда из общего времени отсутствия работника, так как время обеда не прерывает общее время отсутствия.

Это основные условия, при которых отсутствие работника на рабочем месте признается прогулом.

Например, увольнение за прогул возможно за самовольное использование работником отгулов или отпуска, если он не вправе использовать такие дни по своему усмотрению, за безосновательный невыход работника на работу, на которую он был законно переведен (абз. 1 п. 19, пп. «д» п. 39 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2).

1.2. Какие причины отсутствия на рабочем месте признаются уважительными

Перечень уважительных причин отсутствия на рабочем месте законом не определен. Вы самостоятельно решаете, является причина отсутствия работника на работе уважительной или нет (Письма Роструда от 04.12.2020 N ПГ/56975-6-1, от 31.10.2008 N 5916-ТЗ). Принять такое решение вы можете на основании объяснительной работника, а также других документов, подтверждающих причину отсутствия, если он их представит дополнительно.

Далее рассмотрим некоторые примеры уважительных причин отсутствия на работе:

• болезнь, подтвержденная больничным листом (абз. 2 п. 17 Письма ФСС РФ от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956);
• сдача крови и ее компонентов, а также проведение связанного с этим медицинского осмотра в рабочее время (ч. 1 ст. 186 ТК РФ);
• отсутствие проездных билетов, из-за чего работник не смог вовремя вернуться на работу из места, где проводил отпуск (при этом заранее уведомил вас об этой проблеме) (Определение Верховного Суда РФ от 30.03.2012 N 69-В12-1);
• использование работником отпуска по графику (даже если вы не уведомили работника и не издали приказ) (ч. 2, 3 ст. 123 ТК РФ);
• прохождение военных сборов (ч. 1 ст. 170 ТК РФ, п. 2 ст. 6 Закона о воинской обязанности).

Ниже подробнее расскажем о некоторых случаях, с которыми вы можете столкнуться, оценивая уважительность причин отсутствия вашего работника.

1.2.1. Является ли прогулом отсутствие работника на рабочем месте по состоянию здоровья, если документы у врача не оформлены

Да, если он не представил больничный или вообще никаких документов, подтверждающих его плохое самочувствие.

Если работник не оформлял больничный лист, рекомендуем вам выяснить, есть ли у него другие документы-подтверждения плохого самочувствия. Например, выписка из медицинской карты либо документальное подтверждение того, что он вызывал скорую помощь, но отказался от госпитализации.

Если работник представил такие документы без больничного, не рекомендуем привлекать его к дисциплинарной ответственности. Есть вероятность, что суд встанет на сторону работника.

1.2.2. Можно ли уволить за прогул, если работник отсутствовал на работе из-за болезни ребенка

Да, если работник не представил вам подтверждающие документы.

В частности, если он не представил вам больничный лист по уходу за ребенком или иные документы, подтверждающие факт болезни ребенка (например, справку от врача, выписку из медицинской карты или журнала регистрации вызовов на дом).

Только при наличии таких документов отсутствие работника на рабочем месте признается уважительным.

1. Какими документами оформить факт совершения прогула

Для того чтобы оформить прогул, на практике чаще всего используют следующие документы: акт, а также распечатку данных системы электронного входа-выхода (если такая система установлена). Дополнительно может быть составлена докладная записка. Кроме того, отсутствие на работе отражается в табеле учета рабочего времени.

Прежде чем зафиксировать прогул, сверьтесь с документами, регулирующими рабочее время работника, например с трудовым договором, правилами внутреннего трудового распорядка (ч. 2 ст. 57, ч. 1 ст. 100, ч. 4 ст. 189 ТК РФ). Убедитесь, что рабочее время прописано правильно и работник ознакомлен с указанными документами под подпись. Иначе будет сложно доказать вину работника в прогуле и законность применения к нему взыскания.

Далее расскажем подробнее, как составить акт, докладную записку о прогуле и правильно зафиксировать отсутствие работника в табеле.

…3. Что учитывать при применении дисциплинарного взыскания за прогул

За такой грубый дисциплинарный проступок, как прогул, вы можете уволить работника по пп. «а» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.

Но если посчитаете нужным, вы вправе смягчить наказание и, например, объявить работнику выговор. Замечание, как правило, за прогул не объявляют.

Помните, что перед применением взыскания вам нужно соблюсти специальный порядок привлечения работника к ответственности.

Все коды заболеваний в больничном листе в 2021 году

Цифровые коды заболеваний для больничного листа — это условные обозначения, которые упрощают оформление и регистрацию данных. Такая запись помогает избежать разночтений, неточностей и ошибок в формулировках.

Подобное шифрование принято и законодательно оформлено приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011. В главе 9 приказа «Заполнение листка нетрудоспособности» приведены коды больничных листов и их расшифровка в России по всем пунктам бланка.

По закону, с мая 2017 года человеку, перенесшему заболевание, выдают привычный бланк листа нетрудоспособности или, с его согласия, оформят документ в электронном виде. Цифровой шифр остается одинаковым и для бумажного, и для цифрового вариантов.

Причину нетрудоспособности в бланке отмечают после основной части с датой выдачи и Ф.И.О. пациента.

Шифр заболеваний в листе нетрудоспособности

В таблице приведена расшифровка кодов нетрудоспособности в больничном листе, которую используют врачи.

Такими цифрами обозначат бронхит или астму, полученную работником, трудящимся на химическом производстве.

Так же обозначат заболевание кожи, дерматиты, экзему, которые работник получил в результате контакта с поражающими веществами, горюче-смазочными материалами, медицинскими препаратами.

В зависимости от возраста ребенка, ухаживающему за ним взрослому положено определенное количество дней в году оплачиваемого периода нетрудоспособности:

• если ребенок младше 7 лет, ухаживающему за ним взрослому полагается в год 90 дней оплачиваемого периода нетрудоспособности (если указан код 12 — заболевание по перечню Минздравсоцразвития) и 60 дней — в остальных случаях;
• если ребенку от 7 лет и до 15, взрослому полагается до 45 дней оплачиваемого больничного в году (но не более 15 дней по каждому случаю в отдельности);
• если ребенку до 18 лет, родителю полагается до 120 дней в год для ухода за ребенком с ограниченными возможностями и без ограничений на количество оплачиваемых дней больничного для родителя, ухаживающего за ребенком, имеющим ВИЧ или пострадавшим от осложнений при вакцинации, проходящим лечение при злокачественных новообразованиях.

• туберкулез;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• гепатит В и С;
• ВИЧ;
• злокачественные новообразования;
• сахарный диабет;
• психические расстройства и расстройства поведения;
• болезни, характеризующиеся высоким кровяным давлением.

Дополнительные коды в больничном

Коды родственной связи

В строке листа нетрудоспособности «Родственная связь» цифровое шифрование указывает, кем приходится больному человек, который за них ухаживает во время болезни:

• 38 — мать;
• 39 — отец;
• 40 — опекун;
• 41 — попечитель;
• 42 — иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.

Отметки о нарушении режима, предписанного врачом

Если больной нарушил режим, то оплату его периода нетрудоспособности начисляют по минимальному размеру оплаты труда (МРОТ), а не исходя из его зарплаты.

Оплачиваемые по МРОТ коды больничного листа (расшифровка в 2020 году по приказу Минздравсоцразвития):

• 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой район без разрешения лечащего врача;
• 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
• 25 — выход на работу без выписки;
• 26 — отказ от направления в учреждение МСЭ;
• 27 — несвоевременная явка в учреждение МСЭ;
• 28 — другие нарушения.

Об авторе статьи

Последние публикации автора

• 2021.10.19 НаследствоКак получить пенсию умершего родственника
• 2021.08.27 РазводКак получить развод без согласия второго супруга
• 2021.02.08 Льготы. КомпенсацииКак подать заявление на пособие по безработице через интернет
• 2020.10.08 НДФЛКак получить налоговый вычет при совместной собственности супругов

Подписывайтесь на нас в социальных сетях, чтобы не пропустить важное:

Коды заболеваний: расшифровка диагнозов в больничном листе

Чтобы предельно упростить заполнение больничного листа и оптимизировать процесс дальнейшего оформления бюллетеня, врачи применяют шифры медицинских диагнозов по МКБ. Обычный человек, который ранее не сталкивался с кодировкой, не понимает, что записано в листке нетрудоспособности. Запоминать все шифры в таких ситуациях нерационально. Чтобы быстро разобраться в вопросе, не стоит забивать голову ненужными знаниями. Для этого достаточно знать, где искать нужную информацию.

Сориентироваться в «засекреченных» сведениях помогут цифровые коды диагнозов медицинских заболеваний по МКБ 10 с расшифровкой, которые не изменились и в 2021 году, и соответствуют международной классификации. Этот материал содержит достоверную и актуальную на текущий момент информацию о значении данных, содержащихся в больничных листах, а также о нормах, регулирующих внесение сведений в документы.

Что это такое?

В соответствии с требованиями ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года, предоставление выплаты за период временной нетрудоспособности осуществляется на основании больничного листа. Требования заполнения документа закреплены в приказе Минсоцразвития России № 624н от 29 июня 2011 года, форма документа утверждена приказом Минсоцразвития РФ № 347 от 26 апреля 2011 года. В бланке должна присутствовать обязательная информация, в перечень которой входят:

• даты предоставления документов;
• название учреждения, в котором осуществляется оформление листка, и адрес расположения организации;
• сведения о гражданине, получающего листок временной нетрудоспособности;
• информация о фирме, в которой человек выполняет трудовую деятельность;
• сведения о враче, заполнившем документ;
• момент начала осуществления трудовой деятельности.

Готовые документы предоставляет врач. В дополнение к основным сведениям в больничном листе должен быть проставлен код заболевания. Он указывается в строке «причина». Таблица кодов диагнозов заболеваний в больничном листе в России и их расшифровка закреплена в приказе Минсоцразвития РФ № 347 от 26 апреля 2011 года.

Код представляет собой цифровое обозначение причины возникновения временной нетрудоспособности. Внесение информации при помощи этого способа позволяет достигнуть следующих целей:

• сэкономить место в документе;
• упростить функционирование кадровой службы организации;
• упростить взаимодействие между разными медицинскими учреждениями.

Когда используются медицинские шифры диагнозов заболеваний, указанную в документе информацию сможет понять даже врач иностранной клиники.

Современная классификация

Если человека интересует классификатор кодов заболеваний, стоит обратиться к приказу Минсоцразвития РФ № 347н от 26 апреля 2011 года. Наборы цифр, содержащиеся в нормативно-правовом акте, условно можно разделить на несколько категорий:

1. Причины возникновения временной нетрудоспособности. В Приказе Минсоцразвития их предусмотрено 15. Шифры, входящие в эту категорию, представляют собой двузначную комбинацию цифр, которая представляется в одноимённой ячейке, находящейся напротив строки причины нетрудоспособности. В листок нетрудоспособности разрешается вносить корректировки. Если данные потребуется поменять, новый набор цифр проставляется в ячейке «код изм». Она расположена рядом с первоначальной графой.
2. Дополнительные данные. В ряде ситуаций их представление может потребоваться рядом с основным набором цифр. Информацию необходимо писать, если человек заболел в результате опьянения, проходит лечение в санатории, берет дополнительный декретный отпуск, лечится в организации, которая входит в категорию научно-исследовательских учреждений.
3. Отражающие родственную связь. Числовые обозначения, входящие в эту категорию, вписываются над одноименной строкой, если человек не может продолжить трудовую деятельность из-за необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.
4. Нарушение режима лечения. Данные вносятся напротив одноименной строки, если подобное происшествие имело место быть.
5. Прочие коды. Комбинация цифр, входящих в эту категорию, фиксируется напротив строки «Иное». С ее помощью врач может зафиксировать значимые сведения о состоянии здоровья гражданина.
6. Отражающие особенности начисления выплаты по больничному листу. Сведения вносятся в графу «условия начисления».

Отдельно от остальных существует код подчиненности. Он не унифицирован. Набор цифр вносится в документ в зависимости от региона, в котором зарегистрирована фирма. Чтобы узнать код, потребуется обратиться в местные подразделения ФСС.

Что означает код причины нетрудоспособности 01 в больничном листе – расшифровка

Чаще других в документы о временной нетрудоспособности проставляется код 01. Он подтверждает тот факт, что человек не может в течение определенного периода выполнять свои профессиональные обязанности по причине заболевания. Расшифровка кода болезни 01 в больничном листе только частично раскрывает нужную информацию.

Этот код скрывает под собой классические болезни, которые обычно не угрожают здоровью гражданина. Если в документе присутствует обозначение 01, работодатель будет осуществлять начисление выплаты в обычном режиме, руководствуясь положениями пункта 1 статьи 14 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года.

Что означает код причины нетрудоспособности 02 в больничном листе – расшифровка

Разобравшись, что значит код 02 в больничном листке, работодатель должен начислить выплату на общих основаниях. Ведь этот шифр означает, что человек получил не связанную с производством травму.

Если документ содержит код 04

Если травма произошла на производстве, в документе будет проставлен код 04. В этой ситуации особенности предоставления выплаты меняются. Ее размер регламентирует статья 9 ФЗ № 125 от 24 июля 1998 года. В нормативно-правовом акте говорится:

«Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«.

Это значит, что компания обязана предоставить гражданину выплату в размере 100% от его среднего заработка.

Что означает код причины нетрудоспособности 11 – расшифровка

Если в листке временной нетрудоспособности присутствует код 11, это свидетельствует о том, что человек перенес болезнь, входящую в перечень социально значимых заболеваний – туберкулез. Лечение в этом случае существенно продлевается. Его период регламентирован положениями приказа № 323 от 21 ноября 2011 года. В пункте 4 нормативно-правового акта говорится:

«При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу».

Работодатель должен быть готов компенсировать весь период прохождения сотрудником лечения. В ряде ситуаций гражданин может привести медицинское предписание о переводе на другую должность в соответствии с состоянием здоровья. Компания будет обязана предоставить гражданину новое место осуществления трудовой деятельности или отстранить человека от выполнения профессиональных обязанностей. В этой ситуации работнику должно быть предоставлено пособие по временной нетрудоспособности. Такое правило закреплено в статье 73 ТК РФ и ФЗ № 77 от 18 июня 2001 года.

Нарушения режима

Недостаточно знать, что означает код 2 в больничном листе. Этот шифр может быть дополнен другими цифровыми обозначениями, позволяющими работодателю снизить размер выплаты. В соответствии с положениями приказа Минсоцразвития РФ № 347н от 26 апреля 2011 года, в строке “отметка о нарушении режима”, могут присутствовать следующие коды:

• 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
• 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
• 25 — выход на работу без выписки;
• 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
• 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
• 28 — другие нарушения.

Что в больничном листе означает код «иное 31»?

С помощью числовых обозначений, входящих в раздел «иное», врач может донести до работодателя дополнительные сведения о состоянии здоровья человека. Так, если в графе присутствует код 31, это значит, что человек не успел вылечиться и не может продолжить осуществление трудовой деятельности. Результатом присутствия такой информации в документе может стать открытие дополнительного больничного листа.

Получив документ, содержащий числовое обозначение 31, работодатель обязан предоставить компенсацию в установленном порядке независимости от того, что человек еще не вышел на работу. Больничный лист, в котором присутствует этот код, считается закрытым. При этом закон не фиксирует общее количество листков временной нетрудоспособности. Работодатель обязан оплатить каждый документ, который принесет сотрудник. Уклониться от этой обязанности не удастся.

Другие коды

Существуют и другие коды, нередко встречающиеся в документах. Работник может обнаружить в больничном листе следующие комбинации цифр:

1. 05 — указывается в бюллетене в случае получения отпуска по беременности и родам.
2. 09 — причиной временной нетрудоспособности стала потребность в уходе за заболевшим членом семьи.
3. 10 — больничный лист был выдан из-за наличия проблемы со здоровьем, не входящей в иные классификации. Например, код может быть проставлен, если человек не смог выполнять профессиональные обязанности в связи с отравлением.
4. 20 — документ открыт в результате предоставления дополнительного отпуска по беременности или родам.
5. 32 — комбинация цифр проставляется, если установлена инвалидность.
6. 36 — человек пришел на прием к врачу трудоспособным.
7. 42 — число проставляется в графе «родственная связь». Оно указывает на то, что работник осуществлял уход за родственником, который не является ребенком гражданина.

Разобравшись в значениях числового шифра, человек сможет заранее выяснить, будет ли предоставлена компенсация в полном размере, или стоит ожидать снижения размера выплаты.

Причина нетрудоспособности, код 02: расшифровка. Как оплачивается больничный лист

Вам когда-нибудь выдавали в медицинском учреждении больничный лист? Если нет, то вы, наверное, счастливый человек. Если да, то вы, скорей всего, обратили внимание, что в нем вместо текстового описания были использованы всевозможные единые коды. Например, очень часто в этом документе указывают в качестве причины нетрудоспособности код 02, расшифровка которого для многих обывателей остается загадкой. Давайте попытаемся разобраться, какая информация может скрываться за цифрами. Тем более, что это совсем не сложно. А также узнаем, каким образом оформляют больничный лист (причина нетрудоспособности – код 02).

Что записывают в больничный лист

В такой документ, как листок нетрудоспособности, заносят следующие данные:

• Ф. И. О. заболевшего пациента (основанием является удостоверение личности, а именно паспорт).
• Число, месяц и год его рождения.
• Пол.
• Название организации (фабрики), где пациент трудится (основание – со слов больного). Если больной работает на индивидуального предпринимателя или сам является таковым, то в этой графе указывают Ф. И. О. работодателя.
• Сведения о том, где выдан больничный лист: по месту работы или жительства.
• ИНН больного.
• Причину нетрудоспособности.
• Дату открытия и заполнения больничного листа.
• Период, в течение которого человек был нетрудоспособен.
• Всевозможные нарушения режима.
• Иную информацию.
• Условия исчисления денежного пособия.

Все коды в документ, начиная с первого по предпоследний, вносит врач, открывающий больничный лист. А вот условия начисления пособия по нетрудоспособности (в кодированном виде) заносит работодатель, а именно работник, занимающийся этими вопросами.

Для чего нужно информацию кодировать

В чем цель кодирования? А заключается она в следующем:

• в полной мере сохранить конфиденциальную информацию о болезни пациента;
• свести к минимуму вероятность какой-либо подделки;
• желание экономно и компактно использовать медицинские бланки;
• иметь возможность сотрудничества с разнообразными лечебными учреждениями за границей;
• значительно упростить (иногда почерк врача очень сложно прочитать) и оптимизировать деятельность кадровых работников.

На заметку! Ознакомиться с расшифровкой указанных кодов может не только кадровик, но и сам пациент: она представлена на оборотной стороне больничного листа. Просто переверни его и прочитай.

Кому нужны эти коды

Наиважнейшей частью листа нетрудоспособности являются графы, в которые вписывают коды, обозначающие те или иные причины, по которым пациенты не могут находиться на рабочих местах и осуществлять свою профессиональную деятельность в обычном режиме. Для этой кодированной информации выделено несколько клеток:

• первые две – основной код (номера с 01 по 15);
• последующие три – дополнительный код (номера с 017 по 021);
• конечные две – уточняющий код (фиксируют в том случае, если произведено уточнение диагноза).

Для чего нужно использовать такое количество кодов? Кому они нужны? А нужны они как медицинским работникам, так и начальству (то есть работодателю).

Расшифровка кодов заболеваний в больничном листе

Каждый код имеет свою расшифровку, и они могут и должны быть проставлены лечащим врачом.

Исключение составляют только основные коды под номерами 14 и 15, которые проставляют в том случае, если получено согласие пациента. Помимо этого, в графу о причине временной нетрудоспособности могут быть (в случае необходимости) внесены изменения.

Основные коды

Итак, давайте ознакомимся с перечнем основных кодов, которые доктор записывает в первых двух клетках медицинского документа:

• 01 – наличие какого-либо заболевания, которое не предполагает нахождения пациента на работе.
• 02 – код больничного листа, обозначающий нетрудоспособность человека в результате того, что им получена травма.
• 03 – объявлен карантин, препятствующий нахождению человека на работе.
• 04 – пациент получил травму (или последствия после нее) непосредственно на рабочем месте.
• 05 – предоставлен отпуск на период БиР (беременности и родов).
• 06 – необходимость проведения протезирования в медицинском стационаре.
• 07 – обострение ранее выявленного заболевания или обнаружение недуга, связанного с профессиональной деятельностью.
• 08 – реабилитационный период в санатории после заболевания.
• 09 – освобождение от работы, которое выдается в случае ухода за болеющим близким родственником.
• 10 – иные обстоятельства, влекущие освобождение человека от необходимости находиться на рабочем месте.
• 11 – болезнь, указанная в специальном перечне (например, психическое расстройство, гепатит, сахарный диабет или другие подобные), утвержденном правительством.
• 12 – необходимость ухода за ребенком (в возрасте до 7 лет), имеющим один из недугов, перечисленных в списке заболеваний, утвержденном Министерством здравоохранения и социального развития.
• 13 – наличие инвалидности у ребенка, которому нужен уход.
• 14 – случай, когда у ребенка обнаружен злокачественный недуг или возникли определенные осложнения после вакцинации.
• 15 – уход за ребенком, имеющим ВИЧ-инфекцию.

Дополнительные коды

А теперь выясним, какие добавочные коды проставляют в последующих трех клетках листа нетрудоспособности:

• 017 – необходимость проведения лечения в медицинском учреждении специального назначения.
• 018 – нахождение в санатории (или на курорте) после прохождения лечения травмы, полученной в результате несчастного случая на рабочем месте.
• 019 – терапевтические мероприятия, проводимые в реабилитационных клиниках.
• 020 – отпуск по беременности и родам, предоставленный в дополнение к основному.
• 021 – освобождение по причине болезни или травмы, полученной в результате опьянения (наркотического, алкогольного или токсического).

Важно! Если причина отсутствия работника на своем месте в полной мере получила отражение в первых двух клетках больничного листа, то последующие три нет нужды заполнять. А вот если такая необходимость существует, то медицинский работник вписывает как основной код, так и добавочный.

Оплата больничного листа при бытовой травме

Что такое больничный лист? Это медицинский документ, в котором указаны причины временной нетрудоспособности человека и на основании которого он может получить (за все время отсутствия на рабочем месте) определенную сумму денег.

Как оплачивается больничный лист? То есть какие факторы являются основополагающими в определении суммы, предназначенной для выплаты работнику?

• Страховой стаж человека, предъявляющего больничный лист к оплате. Причем, если этот стаж составляет период до 5 лет, то сумма пособия будет равняться 60 % от средней заработной платы; если с 5 до 8 лет, то работник получает 80 % от СЗР; а если больше 8 лет, то у него есть шансы получить все 100 %.
• Средний годовой заработок.

Важно! Имейте в виду, что есть существенные ограничения в определении среднего заработка за год. Так, в 2016 году его наибольшая сумма составляла 670 000 рублей. То есть, даже если при фактическом подсчете ваш средний годовой доход в значительной мере превысит эту цифру, в расчете больничной компенсации будет учтено значение, которое определено как официально наибольшее.

• Среднесуточный заработок.
• Количество дней, в течение которых работник может отсутствовать на работе.

Важно! Если причиной отсутствия сотрудника является болезнь (например, грипп) или бытовая травма, то оплата первых трех дней входит в компетенцию непосредственно работодателя, а последующие оплачивают исключительно из Фонда социального страхования (ФСС) — см. Закон за номером 255-ФЗ (пункт 1, часть 2, статья 3).

Пример расчета больничной компенсации

Теоретически, конечно, все предельно понятно. Давайте посмотрим, как на практике можно самостоятельным образом определить полагающуюся вам сумму.

Допустим, гражданин Иванов Иван Иванович отсутствовал на работе из-за травмы в быту (или по причине гриппа) в течение 10 дней (заметим, календарных). Средний суточный заработок Ивана Ивановича составляет 1600 рублей, а страховой стаж — 7 лет. Сумма пособия составит 12800 рублей (1600 х 10 х 80 %). Из них 3840 рублей (1600 х 3 х 80 %) будет выплачено работодателем, а оставшаяся сумма — 8960 рублей из ФСС.

Сроки предъявления больничного листа, гарантирующие получение пособия

Больничный лист, выданный по болезни, по причине нетрудоспособности — код 02 (расшифровка представлена выше) — или по другим обстоятельствам, работник обязан предъявить до того момента, когда истечет полгода (а точнее, 6 месяцев) с даты, указанной в медицинском документе (а именно в графе «по какое число»).

Помните! В случае просрочки больничное пособие не выплачивают. Например, если последним днем нахождения на больничном листе является 15 мая, то самый поздний срок предъявления документа – 15 ноября. Если вы сделаете это хоть на день позже, то не видать вам пособия.

Количество дней, за которые будет выплачено пособие

Имеются определенные сроки назначения и выплаты больничного листа:

• Срок рассмотрения и назначения пособия составляет 10 календарных дней. Отсчет начинается со дня предъявления больничного листа. Об этом гласит Закон за номером 255-ФЗ (часть 5, статья 13, часть 1, статья 15).
• Оплату пособия производят в самое ближайшее (после того, как оно назначено) число выплаты очередной зарплаты согласно тому же Закону (часть 8, статья 13, часть 1, статья 15).

На заметку! За каждый просроченный день вы вправе требовать компенсацию согласно ТЗ РФ (статья 236).

Количество оплачиваемых дней по больничному листу

Если работник заболел или отсутствовал на своем месте по причине нетрудоспособности – код 02 (расшифровка представлена выше), то пособие гарантированно должно быть выплачено за весь период освобождения от выполнения своей профессиональной деятельности (а если точнее, за все календарные дни, указанные в медицинском документе). Об этом четко сказано в Законе за номером 255-ФЗ (часть 1, статья 9). Причем не существует никаких ограничений в максимальной продолжительности оплачиваемого периода. Исключение составляют только больничные пособия сотрудников, принятых на временную работу или имеющих инвалидность.

Важно! В случае если сотрудник заболел или отсутствовал на рабочем месте по причине нетрудоспособности – код 02 (расшифровка представлена выше) во время очередного оплачиваемого отпуска, то выплату пособия производят за весь период нетрудоспособности. Отпуск же (по договоренности) либо продлевают, либо переносят на другое удобное время. Кажется, это очень справедливо.

В заключение

Теперь вы знаете, что означает расшифровка причины нетрудоспособности (код 02). Все очень просто. Код уже никого не пугает и не настораживает. Просто это обозначение бытовой травмы. Дополнительная информация о количестве дней, оплачиваемых по больничному листу, а также о сроках его предъявления и времени, в течение которого выплата должна быть произведена, полезна любому гражданину.

Вы даже сами можете предварительно сделать приблизительный расчет больничной компенсации. Тем более, что вам уже известно, как оплачивается больничный лист и какие показатели используют при его расчете.