Как прикрепиться к поликлинике или сменить врача

Как прикрепиться к поликлинике или сменить врача

Согласно территориально-участковому принципу организации медицинской помощи каждый из нас по умолчанию закреплен за конкретной поликлиникой и лечащим врачом в соответствии с пропиской. Прикрепление происходит автоматически, при оформлении полиса ОМС. Проверить, какое лечебное заведение должно вас обслуживать, можно на сайте Госуслуг. Для этого вбейте в строку поиска: «Сведения о прикреплении к медицинской организации», а затем введите номер страхового полиса.

Если по какой-то причине у вас нет прикрепления — не страшно. По большому счету, это нужно не вам, а лечебному заведению, так как влияет на его финансирование фондом ОМС. Поэтому сотрудники регистратуры обычно предлагают подписать соответствующие документы при первом же обращении в поликлинику, обслуживающую район вашего проживания. Даже если все участки переполнены или не хватает врачей, отказать вам не имеют права. Всех, имеющих соответствующую прописку, поликлиника обязана принять под свое крыло.

Если вы оформили свой полис ОМС более 7-10 лет назад и давно не обращались за медицинской помощью, ваши данные могут отсутствовать в общей электронной базе поликлиники, на территории которой вы прописаны. В этом случае вы не сможете воспользоваться записью к врачу через интернет. Потребуется явиться в регистратуру и предоставить свои документы для прикрепления.

Для того, чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно написать заявление на имя руководителя лечебного заведения. К заявлению приложите копии документов, удостоверяющих личность (для взрослых — паспорт, для детей до 14 лет — свидетельство о рождении ребенка и паспорт законного представителя) и копию полиса ОМС. Если всё хорошо, в течение нескольких дней вы получаете согласие главного врача на прикрепление к выбранному лечебному заведению.

Важно, что прикрепиться можно только к медицинском учреждению, работающему по ОМС. Среди коммерческих клиник тоже есть заведения, входящие в систему обязательного медицинского страхования. Однако бесплатно они оказывают только некоторые услуги, например, принимают на профосмотр или флюорографию. Поэтому выбрать частную клинику для постоянного наблюдения и лечения по полису ОМС нельзя.

Хочу лечиться в поликлинике не по прописке

По закону основанием для обслуживания в территориальной поликлинике является факт проживания в районе её обслуживания, независимо от наличия прописки по данному адресу. Таким образом, если вы временно находитесь в другом городе, живете на съемной квартире, длительно гостите у родственников или приобрели жилье, но не успели оформить документы в паспортном столе, — имеете право обращаться за медицинской помощью в территориальную поликлинику не по прописке.

Если вы вызовите врача на дом, то получите положенную помощь на общих основаниях. Врач при необходимости сможет открыть больничный лист, выписать направление к узкому специалисту или направить в дневной стационар. Однако когда вы явитесь в поликлинику, придется пройти процедуру прикрепления. Иначе в получении плановой медицинской помощи вам могут отказать.

Прикрепление к поликлинике в этом случае имеет одну особенность: вас могут попросить подтвердить, что вы живете по обозначенному адресу. Люди, действительно проживающие на территории обслуживания, имеют право приоритета, а посторонних, в числе прикрепленных к поликлинике, должно быть не более 15%. Для подтверждения вполне достаточно договора найма жилья, документа, устанавливающего право собственности на жилплощадь, договора купли-продажи или даже заявления родственника о том, что вы действительно живете у него дома. Хотя обычно администрация поликлиники не занимается поисками доказательств вашей территориальной принадлежности, так как в законе про эти документы ничего не сказано.

Хочу сменить поликлинику или врача

Бывает, что участковая поликлиника не устраивает: большие очереди, нехватка узких специалистов или попросту — бардак! Или вы нашли для себя хорошего врача, но он принимает в другом районе города. По закону вы в праве открепиться от старой поликлиники или врача и прикрепиться к тем, которых выбрали. Для этого достаточно написать заявление на имя главного врача принимающей поликлиники и приложить к нему копии паспорта и полиса ОМС, как и в рассмотренном выше случае. При этом место вашего проживания, а также причины, побудившие вас что-то менять, вообще не имеют значения.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н, администрация старой и новой поликлиник связываются между собой и без вашего участия решают все формальности: открепляют вас от прежней поликлиники, передают копии медицинских документов, извещают об изменениях страховую компанию. Если речь идет о смене врача в рамках одного медицинского учреждения, все еще проще и решается силами главного врача.

Однако в случае смены поликлиники или врача по желанию, главный врач имеет право вам отказать. Если численность населения на обслуживаемой территории превышает норму, прикреплять новых пациентов на обслуживание поликлиника не обязана. Такая же проблема возникает при попытке сменить врача. В законе есть оговорка, что для прикрепления к новому врачу нужно его согласие. А врач, опять же, имеет право отказать вам в связи с чрезмерной нагрузкой.

Вы можете оспорить решение руководителя поликлиники и врача. Для этого можно обратиться в страховую компанию или орган управления здравоохранением региона, а также в суд. Все эти инстанции будут проверять, действительно ли мощность поликлиники не позволяет принять ещё одного пациента. Возможно, таким образом вам удастся добиться своего. Но прежде следует оценить, стоит ли игра свеч. Ведь начинать своё общение с руководством поликлиники, а тем более с лечащим врачом, со скандала — не лучший вариант.

Вместе с тем, в большинстве случаев администрация идет на встречу всем желающим прикрепиться. Это связано с подушевым финансированием в амбулаторно-поликлинической системе медицинских учреждений: чем больше людей прикреплено к поликлинике, тем больше денег она получает из фонда ОМС. При оформлении документов обычно предупреждают, что в посещении на дому врачами новой поликлиники вам будет отказано, так как вызовы обслуживаются только по территориальному принципу.

Как быть, если нужно вызвать врача на дом? Звонить в старую поликлинику, которая обслуживает ваш район. Врач придет, поставит диагноз, сделает назначения и откроет при необходимости больничный лист. Однако долечиваться и получать на руки больничный лист вам, скорее всего, придется в новой поликлинике, куда вы прикрепились. Некоторые люди решают проблему вызовов на дом другим путем, мотивируя врача из новой поликлиники денежным вознаграждением или обеспечивая ему комфортный переезд к вам домой и обратно. Но это уже совсем другая история.

Имейте в виду, что менять лечебное заведение и/или врача можно только раз в год (если только вы не переехали на новое место жительства). Кроме того, меняя поликлинику, вы автоматически меняете женскую консультацию, различные центры здоровья, амбулатории и другие учреждения, входящие в территориальное медицинское объединение вашего района. Только во время беременности женщине можно выбирать любую женскую консультацию, независимо от того, к какой поликлинике она прикреплена. Поэтому следует очень внимательно отнестись к выбору.

Здесь вы сможете:
прочитать отзывы о врачах и клиниках;
узнать наши советы по выбору врача.

Другие статьи по темам:

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Прикрепиться к женской консультации через Интернет с помощью сайта Госуслуги

Заманчивая возможность получить талончик на прием к доктору без ранних бдений и очереди у регистратуры появилась у граждан РФ с запуском государственного портала услуг. И, несмотря на то, что в некоторых регионах не все сервисы доступны гражданам, количество регистрируемых на сайте аккаунтов неизменно растет. В то же время и сам проект постоянно расширяет свой функционал, осваивая новые виды услуг. Рассмотрим использование одной из них — выясним, как через ресурс «Госуслуги» записаться на прием в женскую консультацию.

Как получить услугу

Начнем с того, что в перечне оказываемых сайтом услуг этот сервис относится к категории «Мое здоровье». Открыв доступ к этому сектору, необходимо выбрать «Запись к врачу». После этого пользователю автоматически будет предложено войти в Личный кабинет, и это может стать первым препятствием, если у вас нет аккаунта в данной системе предоставления онлайн-услуг.

Но есть и хорошая новость – сервисы, касающиеся здравоохранения, станут доступны уже на первом этапе регистрации – упрощенном. Для этого достаточно ввести личные данные, номер телефона, адрес e-mail, дождаться письма, в котором будет предложено подтвердить почтовый адрес, а также ввести пароль для входа в Личный кабинет.

Выполнив эти нехитрые манипуляции, в ЛК заполните форму заявки на посещение специалиста, чтобы через Госуслуги прикрепиться к женской консультации, воспользовавшись Интернетом, либо посетить другого профильного доктора. Обратите внимание на то, что необходимо указать регион, в котором вы зарегистрированы или находитесь фактически, указать наличие прикрепления к одному из учреждений здравоохранения. Система предложит выбрать, в какое из них вы желаете обратиться, показав его адрес и расположение на карте.

Далее указывается профиль специалиста (в нашем случае это «Акушерство и гинекология»). Из предложенных календарем активных дат и времени, выберите те из них, которые максимально устроят вас, и подтвердите свой выбор. Далее интерфейс отобразит талон, с заданными вами параметрами, который можно распечатать и использовать по назначению при визите к специалисту.

Кому доступны услуги здравоохранения на портале

Обязательным условием предоставления помощи онлайн по здравоохранению является наличие у пациента страхового полиса (ОМС), а также прикрепление к одному из учреждений здравоохранения. Что касается ОМС, то порядок его получения прописан в соответствующей законодательной базе, а вот на втором пункте мы остановимся подробнее.

Для того, чтобы прикрепиться к женской консультации через сайт Госуслуги понадобятся данные следующих документов:

• паспорта;
• ИНН;
• ОМС;
• СНИЛС.

Через Госуслуги сведения о прикреплении к женской консультации и другим лечебным учреждениям предоставляются после заполнения формы, подтверждения личности (второй и третий этапы регистрации), отправки соответствующего запроса с портала услуг.

Как и большинство сервисов, эти услуги предоставляются сайтом абсолютно бесплатно.

Как прикрепиться к другой поликлинике через сайт Госуслуг

По правилам гражданин прикрепляется к поликлинике по месту жительства. Однако бывает, что по причине некачественного обслуживания, огромных очередей или переезда, он хочет поменять медицинскую организацию. Сделать это можно через портал Госуслуги, но следует учитывать некоторые особенности и порядок прикрепления.

Документы, необходимые для прикрепления к другой поликлинике

Перед прохождением ряда этапов прикрепления к другой поликлинике через Госуслуги необходимо подготовить и предоставить некоторые документы:

• паспорт РФ;
• СНИЛС;
• ОМС – полис обязательного медицинского страхования;
• заявление на имя главного врача о желании прикрепиться к выбранному медицинскому учреждению. Бланк заявления обычно можно взять на сайте самой поликлиники или в регистратуре;
• документ, подтверждающий факт проживания по указанному адресу, если меняете поликлинику по причине переезда.

Как прикрепиться к другой поликлинике на портале Госуслуг

Для прикрепления к другой поликлинике необходимо пройти стандартные этапы:

1. Зайдите на сайт www.gosuslugi.ru.
2. В открывшемся окне введите логин и пароль для авторизации.
3. Перейдите в категорию Каталог услуг.
4. В поисковой строке, где написано Введите название услуги или ведомства, наберите название поликлиники, к которой хотите прикрепиться. Если услуга для данного учреждения и региона будет доступна, то рядом с медицинской организацией будет вкладка Прикрепление к поликлинике.
5. Нажмите кнопку Получить услугу.
6. Введите свои данные: ФИО; дата рождения; данные ОМС – 16 цифр; паспорт; СНИЛС.
7. Прикрепите необходимые документы. В том числе, заполненное заявление о желании прикрепиться к данной медицинской организации.
8. Отправьте на проверку электронную форму обращения.
9. Ожидайте решения. Обычно на проверку данных уходит около трех дней.

На заметку: Иногда поликлинике требуется дополнительно два дня для оповещения об успешном прикреплении.

После одобрительного решения от прежней поликлиники открепляетесь автоматически. Но в некоторых случаях вместо прохождения этой процедуры через портал Госуслуги, придется обращаться в поликлинику лично для написания заявления и предоставления необходимого пакета документов.

Прикрепление к другой поликлинике: важные моменты

Если хотите выбрать медицинскую организацию, которая не обслуживает вашу территорию по месту проживания, то следует учитывать ряд особенностей. Среди них:

Часто задаваемые вопросы

Чтобы записаться на прием к врачу через портал Госуслуг Краснодарского края, нужно прикрепиться к медицинской организации по постоянному полису ОМС. Временный полис не подойдет, даже если вы уже прикреплены по нему к медучреждению.

Если у вас есть постоянный полис ОМС и вы прикреплены к поликлинике:

— заполните электронную форму Записи на прием к врачу;
— посетите медицинское учреждение в назначенное время.

Если постоянного полиса ОМС нет, получите его и прикрепитесь к поликлинике, чтобы записываться на прием к врачу электронным способом. Срок оформления постоянного полиса — один месяц.

Что такое полис ОМС и как его получить

Как прикрепиться к поликлинике

Обратитесь в поликлинику по месту регистрации или жительства, чтобы подать заявление на прикрепление. Найти поликлинику, участвующую в программе ОМС, можно в Реестре медицинских организаций ФФОМС.

К заявлению на прикрепление приложите документы:

— паспорт РФ,
— полис ОМС,
— СНИЛС (при наличии);

для детей до 14 лет:

— свидетельство о рождении,
— паспорт РФ законного представителя ребенка,
— полис ОМС ребенка,
— СНИЛС (при наличии).

Поликлинике потребуется время, чтобы проверить ваши сведения. Весь процесс может занять несколько дней. После проверки поликлиника уведомит вас о прикреплении.

Если вы прикрепились к поликлинике по временному полису ОМС, вы не сможете записаться на прием к врачу через портал Госуслуг. Для этого нужен постоянный полис ОМС.

Чем отличается постоянный полис ОМС от временного

Постоянный полис ОМС выдают в страховой компании через месяц после подачи заявления. На это время заявитель получает временный полис ОМС.

По правам временный и постоянный полисы равнозначны. С временным полисом вы тоже можете записаться на прием к врачу, вызвать врача на дом, посетить поликлиники или прикрепится к одной из них. Но все это только при личном обращении в медучреждение или при обращении по телефону.

Электронными услугами «Запись к врачу» по временному полису воспользоваться нельзя. Для этого нужен постоянный полис ОМС.

В записи к врачу нет нужного специалиста или специализации

Расписание врачей передают на портал Госуслуг медорганизации. Возможно, расписание врачей ещё не обновили.

Обратитесь в регистратуру поликлиники: вы сможете записаться на приём и уточнить, почему нет специалистов в электронной записи на Госуслугах.

Как записать к врачу другого человека через мою учетную запись

Как вызвать врача для другого человека через мою учетную запись

Укажите в электронной форме услуги полис ОМС человека, для которого вызываете врача. Полис должен быть прикреплён к поликлинике.

Услуга доступна не для всех регионов, на странице услуги вы можете подписаться на уведомление о ее появлении.

Где посмотреть или проверить запись на прием к врачу

Если вы записывались к врачу с портала госуслуг, запись сохранилась в личном кабинете.

На портал не передаются записи, оформленные через другие ресурсы или регистратуру поликлиники.

В записи к врачу нет нужной медицинской организации

Форма записи на приём показывает организации, к которым у вас есть прикрепление по полису ОМС. При этом организация должна быть внесена в Федеральную электронную регистратуру (ФЭР). Организации в ФЭР добавляет Минздрав России.

Проверьте прикреплен ли ваш полис к медицинской организации. Если прикрепление есть, но организации не отображаются, возможно, она ещё не добавлена в ФЭР и появится позже. Чтобы записаться на приём, обратитесь в регистратуру выбранной организации.

Проверить внесена ли медицинская организация в ФЭР можно в реестре медицинских организаций Российской Федерации. Если вы нашли организацию в реестре, но в форме записи на Госуслугах она не отображается, скорее всего, полис ОМС всё же не прикреплён к поликлинике.

Не получается указать номер полиса ОМС

Если полис ОМС нового образца :

В электронной форме услуги здравоохранения введите 16 цифр полиса без пробелов в поле Номер. Если форма выдаёт ошибку, значит полис не содержит единый номер полиса (ЕНП). Чтобы его узнать, обратитесь в страховую организацию, которая выдала полис ОМС.

Если полис ОМС старого образца :

Введите без пробелов 6 цифр серии и 10 цифр номера в соответствующие поля формы. Обратите внимание: старый полис ОМС можно использовать только для услуг Запись к врачу и Вызов врача на дом. Остальные услуги здравоохранения на портале можно получить только с помощью нового полиса ОМС или по единому номеру полиса (ЕНП). Чтобы узнать ЕНП, обратитесь в страховую организацию, которая выдала полис ОМС.

Как отменить запись на приём к врачу

Откройте запись в личном кабинете на портале Госуслуг и нажмите Отменить. Если возникла ошибка, попробуйте ещё раз позже или отмените через регистратуру поликлиники.

На портал не передаются записи, оформленные через другие ресурсы или регистратуру поликлиники.

На портале нет поликлиники, к которой прикреплён мой полис ОМС

Нужно уточнить в медорганизации, к которой прикреплён полис ОМС, правильно ли она внесла ваши данные в медицинскую информационную систему.

Когда вы обращаетесь в поликлинику за прикреплением, она вносит информацию во внутреннюю систему. Поликлиника должна указать: ФИО, дату рождения, СНИЛС, ОМС и перечень положенных по полису медицинских услуг.

Данные из системы передаются на портал Госуслуг. Но если они внесены с ошибкой, информация о прикреплении на портале не появится. В этом случае, записаться на приём или вызвать врача на дом с Госуслуг не получится.

Если возникли проблемы с электронной услугой, обратитесь в регистратуру поликлиники. Вы сможете записаться на приём и уточнить, корректно ли внесли ваши данные по ОМС.

Отображаются поликлиники, к которым нет прикрепления по полису ОМС

Некоторые медицинские организации оказывают услуги без прикрепления по полису ОМС. Они будут отображаться на портале при записи на приём, проверке ОМС или вызове врача на дом.

Статус записи на приём к врачу

Как оформить полис ОМС на ребёнка

Что такое электронная медицинская карта (ЭМК)

С 1 января 2018 года через Госуслуги можно получить доступ к электронной медицинской карте.

Электронная медицинская карта, или ЭМК — это электронный аналог бумажной медицинской карты (истории болезни) пациента. Когда вы приходите к врачу, он записывает результаты осмотра, обследований, данные о диагнозе и назначениях в обычную бумажную карту или историю болезни. Также информацию вносят в электронную карту на компьютере. Эти данные попадают в общую базу: она не потеряется, даже если с бумажной картой что-то случится.

Все записи в ЭМК подписываются специалистом, который ее вносит, с помощью специального ключа. Эту подпись нельзя подделать или изменить. Из электронной карты нельзя удалить данные, оттуда не пропадет информация о выписанных рецептах и результатах анализов. Данные надежно защищены.

По закону каждый пациент или его законный представитель имеет право получить выписку из своей медицинской карты — бумажной или электронной. Вам обязаны предоставить информацию о результатах обследовании, наличии заболеваний, диагнозе и медицинских вмешательствах. Это бесплатно.

На портале Госуслуг можно проверить сведения об оказанной медицинской помощи из электронной медицинской карты.

Обратите внимание. Доступ к электронным медицинским картам через портал Госуслуг пока работает не во всех регионах, но скоро сервис станет общедоступным.

Субъекты РФ и города в которых электронные карты пока недоступны: Алтайский край, Еврейская автономная область, Ивановская область, Кабардино-Балкарская Республика, Карачаево-Черкесская Республика, Курская область, Ленинградская область, Магаданская область, Москва, Орловская область, Псковская область, Республика Крым, Республика Тыва, Самарская область, Санкт-Петербург, Севастополь, Тверская область, Удмуртская Республика, Чеченская Республика, Чувашская Республика – Чувашия, Чукотский автономный округ.

Что такое электронный полис ОМС

Полис ОМС можно получить на бумаге или в виде пластиковой карточки по выбору застрахованного лица. Трехцветный полис в виде пластиковой карточки — это и есть электронный полис ОМС. Такие полисы не распечатывают на принтере, а изготавливают на фабрике «Гознак». Выдают их только гражданам РФ.

Электронный полис ОМС содержит чип-модуль, на который нанесена неизменяемая информация о владельце полиса.

Электронный и бумажный полис равнозначны. Если у вас полис ОМС на бумажном носителе, необязательно менять его на электронный.

Если в медучреждении нет устройства для считывания информации с чипа, это тоже не проблема. На электронном полисе есть его номер и все данные о владельце: проверить информацию можно и без считывания.

Чем отличается постоянный полис ОМС от временного

В день обращения в страховую организацию могут выдать временное свидетельство. Это еще не полис ОМС, но оно имеет такую же силу: по этому документу уже можно получать бесплатную медицинскую помощь.

Временное свидетельство действует в течение 30 дней — за это время вам должны выдать постоянный полис. По временному свидетельству можно обратиться в медицинское учреждение, записаться на прием или посетить врача, но только лично или по телефону.

Электронные услуги «Запись к врачу» и «Вызов врача на дом» доступны только по постоянному полису ОМС.

В каком регионе действует полис ОМС?

Полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории России. Любой человек, застрахованный в системе ОМС, может бесплатно получить медицинскую помощь, независимо от региона проживания.

Разница только в видах этой помощи. В регионе, где был выдан полис, можно получить медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС, а по всей стране — в рамках базовой программы. Фонды ОМС сами обмениваются между собой информацией: у них для этого есть утвержденный порядок.

Как восстановить утерянный полис

По закону полис ОМС нужно предъявлять при обращении за медицинской помощью. Исключение только для экстренных обращений. Если полиса нет, медицинскую помощь вам все равно окажут, но для этого медучреждению придется обращаться с ходатайством об идентификации застрахованного лица.

Полис лучше не терять и в момент обращения за медицинской помощью иметь при себе. А если вдруг он утерян, стоит сразу написать заявление и получить новый.

Заявление на выдачу нового полиса нужно писать в страховой организации. Платить за это ничего не придется. Вам бесплатно выдадут временное свидетельство, по которому уже можно получать медицинскую помощь. В течение 30 дней его заменят на постоянный полис ОМС.

Cлужба технической поддержки функционирования Портала государственных и муниципальных услуг (функций) Краснодарского края