Management-study.ru

Студия менеджмента
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медицинский страховой полис для иностранных граждан

Медицинский страховой полис для иностранных граждан

Оформлять мед страхование обязательно для всех, кто находится на территории России. При въезде в страну страховой полис медицинского страхования оформляется и для иностранных граждан зарубежных стран и СНГ. Как получить медицинский полис иностранному гражданину? Сколько стоит страховой полис медицинского страхования для иностранных граждан?

Особенности медицинского страхования иностранцев в РФ

Система медстрахования включает два вида страховок:

  1. Обязательная (ОМС) – форма соцзащиты населения, гарантирующая получение бесплатной медпомощи на территории страны для ее граждан и иностранцев, наделенных таким правом.
  2. Добровольная (ДМС) – коммерческое страхование, условия которого определяются двусторонним договором между страховщиком и клиентом.

Гражданам других стран доступны оба вида услуг, но как получить медицинский полис иностранному гражданину, зависит от его статуса в РФ. ДМС может оформить каждый, но на платной основе. ОМС финансируется за счет средств работодателей или бюджетов разных уровней, поэтому для иностранного гражданина возможность оформить обязательную страховку напрямую связана с его статусом в России.

Оформление полиса ОМС для различных категорий иностранных граждан в России

По закону № 326 «Об обязательном медстраховании», застрахованными по ОМС могут быть иностранцы или апатриды:

  1. Постоянно или временно проживающие в стране – миграционное законодательство требует наличия постоянного легального дохода для получения РВП и ВНЖ, соответственно, взносы на ОМС будут уплачены компанией-работодателем мигранта или им самими, если он занимается частным бизнесом.
  2. Получившие убежище на территории России — согласно пункту 7 статьи 8 соответствующего закона, медпомощь лицам, получившим свидетельство о предоставлении убежища, предоставляется наравне с гражданами РФ.
  3. Граждане стран Евразийского экономического союза и работники структур ЕАЭС.
Обратите внимание!

Как оформляется и что дает полис ДМС иностранцам в России

Полис ДМС может приобрести любой человек, вне зависимости от гражданской принадлежности, поэтому такой вид страховки единственный доступный на первое время пребывания в России. Застрахованный имеет право выбрать перечень услуг, клиник, медпрепаратов, процедур, диагностических процедур, которые будут внесены в договор о страховании.

Добровольное медстрахование оформляется в страховой компании региона РФ, где проживает иностранец. К заявлению он должен приложить:

  • паспорт;
  • документы о легальности пребывания на территории страны: миграционная карта и регистрация временного пребывания, РВП, ВНЖ.

Цена полиса зависит от выбранного пакета, но чем шире спектр услуг в нем, тем выше стоимость страховки. Законодательство ограничивает только минимум, и настаивает, чтобы ДМС включал в себя услуги, которые оплачивает полис обязательного страхования:

  • жизненно важные медикаменты и процедуры;
  • питание в стационаре;
  • переливание крови.

В 2016 году Центробанк установил минимальную страховую сумму для мигрантов — 100 тысяч рублей. Это средства, на которые человеку окажут медпомощь. Договор оформляется до конца года или до истечения периода разрешенного пребывания в РФ. Однако она может истечь быстрее, если застрахованный «потратит» страховую сумму. Самая экономичная страховка обойдется в 2 тысячи рублей.

Обязательно ли иметь медицинскую страховку мигрантам

Без медстраховки иностранца могут не пустить на территорию России. Соответствующие требования к визитерам записаны в пункте 5 закона №114 «О порядке выезда и въезда в Россию». Незастрахованные лица попадают под санкции статьи 18.8 КоАП РФ. Штраф составит от 2 до 7 тысяч рублей. При повторном обнаружении нарушения возможна принудительная депортация.

Обратите внимание!

Правила оформления ОМС для иностранных граждан

Процедура оформления обязательной страховки установлена приказом Минздравсоцразвития РФ №158н. Гражданин выбирает компанию, предоставляющую соответствующие услуги, и подает заявление на полис.

Для неграждан России обязательная страхвока отличается ограниченным сроком дейсвтия полиса: только до конца текущего года или на время действия визы. Граждане России получают страховку с неограниченным сроком годности и обновляют полис только при необходимости внести изменения сведения о месте жительства, работы или при изменении личных данных.

Какие документы нужны для оформления медицинской страховки

Будущий застрахованный должен лично обратиться в выбранную компанию-страховщика. К заявлению, нужно прикрепить набор документов, подтверждающие сведения о:

  • ФИО, гражданстве, контактные данные;
  • дате и месте регистрации;
  • документ о праве на страховку: РВП, ВНЖ, паспорт гражданина государства ЕАЭС и документ о трудоустройстве;
  • СНИЛС, если есть.

Процедура получения полиса ОМС

Полис оформляется в день обращения. В страховой компании должны ознакомить клиента с обязанностями и правами по страховке, базовыми услугами и видами лечения, на которые она распространяется, способами связи со страховщиком, в случае нарушения прав застрахованного.

В отличие от россиян, граждане иных стран не могут оформить электронный документ или универсальную карту. Им выдается только бумажный полис. Документ выполнен на защищенном типографском бланке. Его нельзя мять, складывать, ламинировать.

Читайте так же:
Проверка подлинности паспорта гражданина РФ - где и как проверить документы

Где оформляется и выдается полис ОМС

Со списком лицензированных компаний, предоставляющих соответствующие страховые услуги, можно ознакомиться на сайте Федерального фонда ОМС или его территориальных подразделений. Важно удостовериться, что выбранная компания есть в списках лицензированных страховщиков Фонда, иначе высок риск стать жертвой мошенников.

Порядок получения полиса ОМС

Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями, путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом обязательного медицинского страхования на его официальном сайте в сети "Интернет".

Обязательное медицинское страхование (далее ОМС) детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (далее — законные представители).

При личном обращении в страховую медицинскую организацию (далее СМО) граждане РФ в старше 18 лет предоставляют оригиналы следующих документов:

  • паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта;
  • СНИЛС.

В случае невозможности получения полиса ОМС гражданином лично, полис ОМС может быть получен другим лицом (представителем застрахованного лица) при предъявлении им следующих документов:

  • паспорт гражданина РФ, которому оформляется полис, или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта;
  • СНИЛС;
  • паспорт представителя застрахованного лица;
  • доверенность простой письменной формы на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации.

Полис ОМС гражданину РФ до 18 лет оформляется законным представителем застрахованного лица при предъявлении им следующих документов:

  • для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
    • свидетельство о рождении;
    • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
    • СНИЛС (при наличии).
  • для граждан Российской Федерации в возрасте от 14 лет и до 18 лет:
    • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
    • СНИЛС.
  • паспорт законного представителя застрахованного лица;
  • документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

Категории гражданПеречень документов
для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации• свидетельство о рождении;
• СНИЛС(при наличии);
• паспорт законного представителя застрахованного лица;
• документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
для граждан Российской Федерации в возрасте от 14 лет до 18 лет• паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
• СНИЛС;
• паспорт законного представителя застрахованного лица;
• документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
для граждан Российской Федерации старше 18 лет• паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
• СНИЛС.
для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»• удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.
для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
• вид на жительство;
• СНИЛС (при наличии).
для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации• документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
• вид на жительство;
• СНИЛС (при наличии).
для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
• СНИЛС (при наличии).
для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации• документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
• СНИЛС (при наличии).
для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
• СНИЛС;
• трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
• отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.
для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
• СНИЛС;
• документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.
Читайте так же:
Сколько денег за просмотры на ютубе

Порядок переоформления полиса ОМС и выдачи дубликата полиса ОМС.

Переоформление полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о переоформлении в случаях изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, пола застрахованного, установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе застрахованного, а также необходимости продления действия полиса гражданам, указанным в пунктах 38-42 Правил ОМС. Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения.
Выдача дубликата полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о выдаче дубликата полиса, в случаях ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, утери полиса.


Порядок получения полиса ОМС .doc 64 Кб
Доверенность на получение полиса ОМС .doc 27 Кб
Форма заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации .doc 91 Кб
Форма заявления о выдаче дубликата или переоформлении полиса ОМС .doc 86 Кб

Перечень документов, необходимых для получения полиса ОМС

При личном обращении граждан старше 18 лет в СМО:

Предоставляют оригиналы следующих документов:

1. паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта;

В случае невозможности получения полиса ОМС гражданином лично, полис ОМС может быть получен представителем застрахованного лица

Необходимы оригиналы следующих документов:

1. паспорт гражданина РФ, которому оформляется полис, или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта;

3. паспорт представителя застрахованного лица;

4. доверенность простой письменной формы на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации.

Полис ОМС гражданину РФ до 18 лет

Оформляется законным представителем застрахованного лица при предъявлении им следующих документов:

1. для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
— свидетельство о рождении;
— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
— СНИЛС (при наличии);

2. для граждан Российской Федерации в возрасте от 14 лет и до 18 лет:
— документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
— СНИЛС;

3. паспорт законного представителя застрахованного лица;

4. документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

Порядок обжалования решений, действий или бездействия работников при выдаче полисов приведен здесь.

Полис ОМС для иностранного гражданина

Полис ОМС для иностранного гражданина

Получение полиса ОМС для иностранного гражданина — задача не самая простая. Однако полис получить необходимо, ведь никто не застрахован от болезней и несчастных случаев, непредвиденных ситуаций. Нам часто задают вопросы относительно процедуры получения, а также того, на что же может рассчитывать иностранец, имеющий полис ОМС?

Имея полис, иностранец сможет бесплатно вызвать на дом врача, при необходимости обследоваться либо пройти курс лечения в поликлинике. Полис дает право иностранному гражданину на безвозмездной основе проходить лечение от заболеваний разной степени тяжести, в том числе от онкологических.

Кто из иностранцев имеет право бесплатно получить полис ОМС?

иностранцы с РВП и ВНЖ;

участники программы переселения;

работающие в РФ граждане ЕАЭС (Армения, Киргизия, Беларусь и Казахстан).

Читайте так же:
Как получить жилье по договору социального найма
Для оформления полиса ОМС нужны следующие документы:
  • паспорт;
  • документ, подтверждающий законность нахождения в России (корешок уведомления о прибытии, РВП, ВНЖ, свидетельство участника переселения или справка о статусе беженца);
  • СНИЛС;
  • трудовой договор (для трудоустроенных граждан стран ЕАЭС).

С этими документами возможно обратиться в любую страховую организации. Помимо этого страховые столы находятся в каждом поликлиническом отделении, куда также возможно обратиться за получением полиса. Необходимо будет подать вышеуказанные документы, приложив к ним заявление по форме (бланк выдаст страховая организация на месте).

Готовый документ в день обращения вам не выдадут, потому как страховое свидетельство изготавливается в течение 30 дней. Однако при первом визите на руки вы получите временное свидетельство, которое даст такой же перечень возможностей, как и основное страховое свидетельство. Единственное отличие в сроке действия: временное свидетельство действительно месяц.

Обратите внимание, что оформление и выдача полиса ОМС — бесплатная процедура.

Полис ДМС

Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) в отличие от ОМС могут оформить все категории граждан. Чаще всего к оформлению ДМС прибегают для оформления патента.

Полис ДМС дает право на получение помощи в рамках приобретенного пакета (начиная от первой медицинской помощи, заканчивая стоматологическими услугами).

Страховая программа ДМС должна включать в себя как минимум первичную медико-санитарную медицинскую помощь в неотложной форме. В базовый «набор» также входит консультация основных врачей, оформление больничных листов и иные необходимые услуги для осуществления трудовой деятельности на территории России). Это тот минимум, на который может рассчитывать иностранец, оформляющий полис ДМС.

Можно ли иностранцу привиться от COVID-19 по полису ОМС?

Иностранцы, у которых есть полис ОМС, смогут привиться по общим правилам, то есть бесплатно. Нередки случаи отказа медицинской организации в предоставлении бесплатной прививки иностранцу с ОМС. Однако данный отказ будет незаконным. После получения отказа возможно обратиться в страховую организацию с жалобой.

Если у иностранного гражданина нет полиса ОМС, прививку можно сделать только на коммерческой основе. Средняя стоимость вакцинации по Санкт-Петербургу — 1300 рублей.

Как получить полис ОМС гражданину Армении в России (в Москве) в 2021

Армяне, временно проживающие на территории РФ, могут оформить полис ОМС, если они официально работают либо имеют РВП. Наличие полиса ОМС позволяет им гарантированно получать мед. помощь на бесплатной основе. Но, несмотря на то, что базовая программа ОМС для россиян и иностранных граждан одинакова, порядок оформления полиса для них будет разным. Для иностранцев все во многом зависит от их действительного статуса в РФ. Разберем конкретную ситуацию оформления: как получить медицинский полис гражданину Армении в России в 2021 (с РВП).

Условия оформления полиса ОМС для иностранцев в РФ

Отношения, возникающие в рамках реализации программы ОМС на территории РФ, регулирует ФЗ РФ № 326 от 29.11.2010 (ред. с изм. от 02.12.2019). Настоящий закон, помимо прочего, определяет:

  1. Круг лиц, которые признаются застрахованными и могут получить полис ОМС ( ст. 10 ).
  2. Базовую программу с видами мед. услуг, предоставляемых данным застрахованным лицам ( ст. 35 ).

Нормы ФЗ РФ № 326 одинаково применяются по отношению ко всем застрахованным физлицам, будь то гражданин РФ либо подданный иного государства. Поэтому, с учетом положений данного закона, можно утверждать, что армяне вправе оформить полис ОМС:

  • после получения РВП;
  • при наличии ВНЖ;
  • имея статус беженца (применительно к ФЗ РФ № 4528-1 от 19.02.1993 );
  • официально работая у российского нанимателя.

Если армянин работает по трудовому договору на территории РФ, он может оформить медицинский полис через нанимателя на период действия данного соглашения. Как принято, именно наниматель выступает для всех приезжих работников страхователем, платит за них требуемые страховые взносы. Соответственно, именно он оформляет список иностранных работников, которым необходим полис, и отправляет его в страховую компанию.

Если у армянина есть РВП, он может самостоятельно обратиться общим порядком в любую страховую компанию на свой выбор, где ему оформят и выдадут полис.

Важно! Оформить полис ОМС по РВП армянин может только на срок, не превышающий период действия РВП, т. е. на срок до 3 лет.

На основании полученного полиса ОМС армянин сможет бесплатно пользоваться мед. услугами на всей территории РФ. А вот жить и работать он вправе только в том субъекте РФ, где ему выдали РВП. Это значит, что если, к примеру, он получил РВП в Москве, то легально жить и работать он сможет только здесь, в столице. При нарушении этого требования выданное ему разрешение могут аннулировать.

Читайте так же:
Прием на работу граждан Белоруссии 2022 главбух

Соответственно, получив на основании данного временного разрешения полис ОМС, он может безмездно пользоваться мед. услугами в любой точке РФ: в Подмосковье, СПБ, Екатеринбурге, Новосибирске, Уфе и т. д. При обращении к медикам ему нужно будет просто предъявить полис.

Пример основания для оформления полиса ОМС армянину в Москве

Амбарцумян Варужан – армянский журналист. Временно (по заданию и направлению своей редакции) работает и живет в Москве. Т. к. Армения является на сегодня членом ЕАЭС (вошла в состав со 02.01.2015), Амбарцумян Варужан может бесплатно оформить полис ОМС по месту временного пребывания в Москве.

Как известно, работающие на территории РФ граждане стран-участников ЕАЭС только с 2017 г. обрели право на вполне законных основаниях участвовать в программе ОМС . До этого они такой возможности не имели.

Что собой представляет полис ОМС, выданный армянину с РВП в Москве: стоимость, срок действия, мед. услуги

На территории всей РФ действуют мед. полисы единого образца. Но иностранным гражданам выдают полис ОМС на конкретный срок, и при этом полис оформляется только на бумажном носителе. Бессрочный полис (в виде пластиковой карточки либо на бумаге) могут получить лишь россияне.

Итак, армянин с РВП в Москве может оформить бумажный полис на срок, не превышающий действие РВП. Выданный ему документ ОМС (лист формата А5) будет содержать следующие данные:

  1. На лицевой стороне бланка: №, срок действия документа, двухмерный штрих-код, а также персональные данные с подписью владельца.
  2. На оборотной стороне бланка: реквизиты страховой организации, ее печать, ФИО и подпись ее полномочного представителя.

На обратной стороне бланка специально предусмотрено место для указания сведений при замене страховых организаций (до 10 случаев замены). При наличии такого полиса армянин сможет получать все виды мед. помощи государственных (муниципальных) мед. учреждений, которые существуют и предоставляются им в РФ. Они входят в базовую программу ОМС.

Виды бесплатной мед. помощи, которые предоставляются по полису ОМС

Что включают

Наблюдение за беременностью

Во время беременности, родов

С учетом требований базовой программы разрабатываются и утверждаются территориальные программы ОМС, реализуемые в регионах РФ. В зависимости от субъекта РФ они могут несколько отличаться. В частности, некоторые виды помощи, которые безвозмездно предоставляются по полису в одном субъекте РФ, могут не оказываться на бесплатной основе в другом. Перечень данных мед. услуг рекомендуется уточнять на месте, в своем субъекте РФ, непосредственно при оформлении полиса.

Так, к примеру, в Москве в 2017 г. была принята территориальная программа госгарантий по оказанию мед. помощи местному населению именно в столице. Она утверждена ПП РФ № 935 от 23.12.2016 и применялась в прошедшем 2019 г. Помимо названных в таблице видов помощи по данной программе, предоставляется паллиативная помощь, предусматривающая целый комплекс мер по устранению боли, облегчению тяжелых состояний для неизлечимых больных. Также отдельно в ней выделена медицинская реабилитация, в рамках которой применяются разные методы (лекарственные, не медикаментозные, природные лечебные).

Согласно данной территориальной программе оказывается мед. помощь (первичная, специализированная) при болезнях, которые не значатся в базовой программе ОМС. К ним относят, например, туберкулез, СПИД, психические расстройства и др.

Как армянину оформить полис ОМС по РВП в Москве

Процедура оформления полиса ОМС во всех субъектах РФ производится по одному принципу и существенной разницы не имеет. Ее общий порядок регламентирует ч. II Приказа Минздрава РФ № 108н от 28.02.2019 . Алгоритм обращения армянина по вопросу оформления полиса ОМС в Москве выглядит следующим образом.

Армянин вправе выбрать любую компанию, которая работает в Москве и уполномочена выдавать полисы ОМС. Их перечень размещен на сайте столичного городского фонда ОМС ( mgfoms.ru , разд. «Страховые мед. организации»).

  • заявление о выборе страх. компании;
  • паспорт (иной равнозначный удостоверяющий личность документ);
  • РВП;
  • СНИЛС;
  • доверенность на страхование (при наличии уполномоченного представителя)

При поступлении документов заявителю должны выдать временное свидетельство, по которому он сможет пользоваться без оплаты мед. услугами на протяжении 30 дн.

Как правило, по прошествии 30 дн. (со дня подачи документов) представитель компании сообщает заявителю о готовности полиса. Соответственно, заявитель приходит и производит обмен свидетельства на уже готовый полис ОМС. При себе он должен иметь паспорт.

Аналогичным путем производится оформление полиса ОМС и в других субъектах РФ.

Заполнение бланка заявления о выборе страховой организации для армянина

При обращении за полисом армянин должен написать заявление, для которого предусмотрена специальная типовая форма. Бланк его можно взять в страховой компании, куда он планирует обращаться. Используемые ныне бланки заявлений, которые необходимы при оформлении и переоформлении мед. полисов (а также в иных ситуациях), разработаны и утверждены ФФОМС РФ.

“ФФОМС рекомендует для целей представления либо обмена сведений использовать унифицированные образцы, предложенные в Методических указаниях по представлению информации в сфере ОМС . Данные формы документов и собственно указания к ним предназначены именно для мед. организаций, которые оформляют и выдают полисы ОМС”.

Из письма ФФОМС № 9161/30-1/и от 30.12.2011.

Соответственно, ознакомиться с формой заявления можно и через данный первоисточник (см. Приложение № 1 к Методическим указаниям).

Читайте так же:
Профстандарт для юрисконсульта в 2022 году

Заполняя бланк, армянин должен записать все обязательные сведения о себе. Речь идет о стандартных персональных данных (ФИО, паспортные данные и т. д.). Т. к. полис оформляется по РВП, заявитель должен записать адрес места временного проживания (п. 1.13) и отметить соответствующий статус. В п. 1.5 заявления, где требуется указать категорию застрахованного лица, можно, например отметить соответствующим знаком пункт: «работающий временно проживающий в РФ иностранец». Или пункт, где речь идет об иностранце, временно пребывающем на территории РФ согласно договору о ЕАЭС. При наличии уполномоченного представителя, в заявление следует включать и его персональные данные.

При заполнении бланка не допускаются: ошибки, правки, пустующие поля. Текст должен быть разборчивым. Без даты и подписи застрахованного лица заявление недействительно. Если все заполнено правильно, его примут, проставив на бланке необходимые отметки о принятии. Тут же, в заявлении, фиксируется выдача временного свидетельства.

Распространенные ошибки по теме «Как получить полис ОМС гражданину Армении в России (в Москве) в 2021»

Ошибка. Медицинский полис, выданный армянину в Москве, действует до конца срока, на который он выдан, и изменить его никто не вправе. Именно на протяжении этого срока, который прописан в полисе ОМС, всегда, в любой ситуации, любая мед. помощь будет оказываться ему бесплатно.

Действие любого полиса может приостанавливаться из-за призыва либо поступления на военную службу. В случае такой приостановки владелец полиса должен будет сдать его в страховую мед. организацию, подав заявление по требуемой форме.

Кроме этого, в ряде случаев действующий полис ОМС могут вообще признать недействительным. Подобные обстоятельства называет п. 2 ст. 49.1 ФЗ РФ № 326 от 29.11.2010 . Таким образом, действие полиса ОМС, обладателем которого является армянин, отменят:

  • при аннулировании РВП, ВНЖ;
  • после утраты (лишения) статуса беженца.

Полис армянина аннулируют и в случае прекращения гражданства РФ, если, согласно ч. 1 ст. 10 ФЗ РФ № 326, он не является застрахованным лицом. Как только полис ОМС будет по тем либо иным законным основаниям аннулирован, армянин сможет получать бесплатно только скорую мед. помощь. Все остальные виды мед. помощи будут предоставляться ему на платной основе, т. к. привилегии полиса ОМС с этого момента уже не действуют. Все достаточно просто: есть полис ОМС – есть право на бесплатную мед. помощь, нет полиса – соответственно, и права такого нет.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме «Как получить медицинский полис гражданину Армении в России в 2021 (с РВП)»

Вопрос: Как обменять полис ОМС армянину при переезде?

Ответ: Если окажется, что страховая компания, в которой он был застрахован раньше, до переезда, по новому месту жительства отсутствует (не ведет деятельность), он может выбрать другую компанию.

На протяжении месяца после прибытия он должен будет обратиться в избранную новую мед. компанию с заявлением, составленным по общей форме. Следует учесть, что, если он переехал в пределах одного субъекта РФ, то делать это не нужно.

Вопрос: Можно ли восстановить полис ОМС армянину в Москве при его утере? Или его нужно переоформлять?

Ответ: В данной ситуации нужно написать заявление о выдаче дубликата, приложить к нему паспорт (иной равнозначный документ) и СНИЛС и вместе со всеми документами вновь обратиться в ту компанию, где ему выдавали утерянный полис.

Дубликат выдают, если полис утерян либо стал непригодным (сильно истрепался, порвался и т. п.). Переоформить его можно и нужно, когда требуется продление его срока, поменялись ФИО его владельца, либо в самом полисе обнаружены недостоверные данные и ошибки.

Между тем, как для выдачи дубликата, так и при переоформлении, необходимо заполнять и подавать одну и ту же форму заявления. Она представлена Приложением № 3 к Методическим указаниям ФОМС.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector